歯科用CTで歯周病を精密診断｜必要性と検査でわかること【船橋】

歯周病が「サイレントディジーズ」と呼ばれる理由

自覚症状が少ないまま進行する怖さ

歯周病は「静かに進む病気」とも呼ばれます。初期段階では痛みや見た目の変化がほとんどなく、歯ぐきの軽い腫れや出血があっても「ちょっと磨き方が悪かっただけ」と見過ごしてしまう方が多くいらっしゃいます。

実際には、その段階でもすでに歯を支える骨（歯槽骨）が少しずつ溶け始めているケースがあります。中等度・重度と進むにつれて骨の吸収が進み、最終的には歯がぐらついて抜歯が必要になることもあります。

「歯ぐきが下がってきた気がする」は危険サイン

歯が以前より長く見えるようになった、歯と歯のすき間が目立ってきた、というのは歯周病によって歯ぐきが退縮しているサインである可能性があります。ただし、これも自己判断は難しく、正確な診断には専門的な検査が必要です。

船橋市近隣にお住まいで「なんとなく気になる」という方は、早めに歯科を受診されることをお勧めします。症状が軽いほど、治療の選択肢も広がります（個人差があります）。

よくある誤解：「痛くないから大丈夫」

多くの患者様が「痛みがないから歯周病ではない」と思っていらっしゃいます。しかしこれは誤解です。歯周病は痛みがほとんどなく進行するため、痛みがないことが安心の根拠にはなりません。定期的な歯科検診と精密な検査が、早期発見・早期対応につながります。

歯科用CTとレントゲンの違い｜診断精度はどう変わる？

従来のレントゲン（2D）でわかること・わからないこと

歯科で一般的に使われるパノラマレントゲンや口内法レントゲンは、歯全体や特定の歯の状態を「平面（2D）」で把握するための検査です。虫歯の有無、大まかな骨の高さ、歯根の形などを確認するために有効です。

一方で、奥行きや立体的な骨の形状は2Dレントゲンでは把握しきれない場合があります。たとえば、骨が頬側（外側）や舌側（内側）でどのくらい吸収されているか、骨の密度がどの程度か、といった情報は平面画像では見えにくいのです。

歯科用CT（3D）でわかること

歯科用CTは、お口まわりを3次元的に撮影し、あらゆる角度から骨や歯根の状態を確認できる検査機器です。輪切り（断層）画像を多方向から確認できるため、歯槽骨の吸収が「どの方向に」「どの程度」進んでいるかを詳細に把握できます。

CTとレントゲン、どちらが必要？

レントゲンとCTはどちらかが優れているというものではなく、症状や治療目的に応じて使い分けることが重要です。当院では初診時の状態確認や経過観察にはレントゲンを、より詳細な診断が必要と判断した場合にはCTを活用し、患者様一人ひとりの状態に合わせた検査を行っています。

歯周病の診断に歯科用CTが必要な理由｜歯槽骨の状態を正確に把握する

歯周病と歯槽骨の関係

歯周病は、歯と歯ぐきの境目（歯周ポケット）に細菌が溜まり、炎症が骨にまで波及する病気です。進行するにつれて、歯を支えている歯槽骨が吸収（溶けていく）されていきます。

骨の吸収がどの方向に、どの程度進んでいるかによって、治療方法が大きく変わります。たとえば「水平性骨吸収」と「垂直性骨吸収」では、アプローチが異なります。どちらのタイプかを正確に把握するためにCTが役立ちます（最終的な治療方針は診察・検査結果に基づいて医師が判断します）。

CTで確認できる歯周病の主な情報

◎：詳細に確認可能　○：確認可能　△：確認しにくい　×：確認困難

精密な診断が「長持ちする治療」につながる

歯周病治療において「どのくらい骨が残っているか」「どのエリアから優先的に治療すべきか」を把握することは、治療の効果と予後（治療後の経過）に大きく影響します。

正確な現状把握があってこそ、無駄のない治療計画が立てられます。当院の院長・新木志門が大切にしているのは、「10年後も治療して良かった」と思っていただける結果を出すこと。そのためには、治療前の精密診断を丁寧に行うことが欠かせません。

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歯周病の進行度チェックと検査の流れ

歯周病の進行段階

歯周病は進行度によっていくつかの段階に分類されます。一般的な目安として以下のように整理できます（個人差があります。あくまで参考としてご覧ください）。

当院の歯周病検査の流れ

船橋あらき歯科・矯正歯科では、歯周病の診断にあたって以下のような流れで検査を進めています。

1. 問診・視診：現在のお悩みや症状、生活習慣などをお聞きします。
2. 歯周ポケット検査（プロービング）：専用の器具で歯ぐきの溝の深さを計測します。
3. レントゲン撮影：歯全体の状態と骨の大まかな高さを確認します。
4. 歯科用CT撮影（必要な場合）：骨の立体的な状態を詳細に確認します。
5. 診断・治療計画の説明：検査結果をもとに、現在のお口の状態と今後のリスクを丁寧にご説明します。

検査結果は患者様にわかりやすくご説明します。「何がどう悪いのか」「どの治療をどんな順番で進めるのか」を納得いただいた上で、治療をスタートします。疑問点はいつでもお気軽にご質問ください。

保険診療で受けられる初診費用の目安

初めて当院を受診される場合、保険診療の初診費用（3割負担）は約3,000〜5,000円が目安です（処置内容により変動します）。歯周病の検査や基本的なクリーニングも保険診療の範囲内で対応できる部分がありますので、まずはお気軽にご相談ください。

船橋あらき歯科・矯正歯科の歯周病診療へのこだわり

精密診断から始まる、長く続く健康な口腔環境づくり

私たち歯科医師の役割は、単に虫歯や歯周病を治すだけではありません。噛みやすく、美しく、何よりその状態を長持ちさせることが大切です。そのためには、治療の入口となる精密な検査と正確な診断が土台になります。

船橋あらき歯科・矯正歯科では、千葉県船橋市の地域に根付いた歯科医院として、患者様に長く通っていただける環境づくりを大切にしています。

• 歯科用CT・マイクロスコープ完備：レントゲンだけでは見えない骨の状態や根管内部まで精密に確認できる環境を整えています。
• 口腔外科認定医在籍：歯周外科処置が必要なケースにも、専門的な知識と技術で対応します。
• クラスB滅菌器導入・個室診療室：感染対策を徹底し、清潔で安心な環境で診療を受けていただけます。
• 土日診療・年中無休（水・祝休）：平日に通えない方にも受診しやすい診療体制です。
• 船橋駅北口より徒歩1分：JR総武線・東武野田線の船橋駅北口から徒歩1分。通院しやすいアクセスです。

歯科用CTと歯周病診断に関するよくある質問

監修医師プロフィール

新木 志門(院長)

船橋駅直結の歯医者「船橋あらき歯科・矯正歯科」院長の新木志門です。私たち歯科医師の役割は、単に虫歯や歯周病を治すだけではありません。噛みやすく、美しく、何よりその状態を長持ちさせる事が大切です。痛みのない、スピーディーな治療をおこなうことはもちろんですが、良い治療と継続したメインテナンスを行うことで、10年経った後も”船橋あらき歯科で治療して良かった”と思っていただけるよう効果的な治療をしていきます。地域に根付き、皆様に長く通っていただくことで、生涯のかかりつけ医として患者様の健康と笑顔をサポートいたします。

資格・所属学会：経　歴、日本歯科大学 生命歯学部 卒業、東京医科歯科大学 第二総合診療科、都内歯科医院 勤務、医療法人輝翔会 西大津歯科医院 勤務、所属学会、日本口腔インプラント学会 会員、顎咬合学会 会員、歯髄細胞バンク 認定医

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。