目次
前歯の欠けを目立たなくする治療法〜ダイレクトボンディング等を解説
前歯が欠けてしまったら・・・まず知っておきたいこと
前歯が欠けてしまった瞬間、多くの方が「どうしよう」と不安になるはずです。
人前で笑うのをためらったり、口元を隠してしまったり・・・前歯の見た目は日常生活に大きく影響します。実は前歯が欠ける原因は、転倒や事故だけではありません。硬い食べ物を噛んだ時や、歯ぎしり・食いしばりの習慣、さらには過去の治療で弱くなった歯が欠けるケースもあります。
欠けた前歯をそのままにしておくと、見た目の問題だけでなく、噛み合わせのバランスが崩れたり、欠けた部分から虫歯が進行したりするリスクがあります。また、発音がしづらくなることもあるため、早めの対応が大切です。
現在の歯科治療では、欠けた前歯を目立たなくする方法がいくつかあります。その中でも「ダイレクトボンディング」「セラミック治療」「ラミネートベニア」が代表的な選択肢です。それぞれの治療法には特徴があり、欠けた範囲や患者様のご希望に応じて最適な方法を選ぶことができます。
ダイレクトボンディングとは？歯を削らずに修復できる治療法
ダイレクトボンディングの基本的な仕組み
ダイレクトボンディングは、歯科用のハイブリッドレジン（セラミックを配合した高品質なプラスチック）を、欠けた部分に直接盛り付けて修復する治療法です。
色調や透明感の異なる複数のレジンを重ね合わせることで、天然歯と見分けがつかないほど自然な仕上がりを実現できます。型取りが不要なため、基本的には1回の通院で治療が完了します。
この治療法の最大の特徴は、歯を削る量を最小限に抑えられることです。欠けた部分だけを修復するため、健康な歯質をできるだけ残すことができます。特に小さな欠けやすきっ歯の改善、ホワイトスポット（歯の白い斑点）の修復に適しています。
どんな症状に向いている？
ダイレクトボンディングが適しているのは、以下のようなケースです。
- 前歯が小さく欠けた場合・・・転倒や事故で前歯の先端や角が欠けた時
- すきっ歯の改善・・・歯と歯の間に隙間がある状態を埋めたい時
- 歯の形や色を整えたい・・・歯の大きさのバランスが気になる時
- 過去の詰め物が変色した・・・以前のレジン治療が黄ばんでしまった時
- ホワイトスポットの修復・・・歯の表面にできた白い斑点が気になる時
ただし、欠けた範囲が大きい場合や、強い噛み合わせの力がかかる部分では、他の治療法が適していることもあります。歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、ダイレクトボンディングが欠けやすくなる可能性があるため、マウスピースの併用をおすすめすることもあります。
治療の流れと期間
ダイレクトボンディングの治療は、通常1回の通院で完了します。
まず、歯の表面を軽く処理し、接着剤を塗布します。その後、色調や透明感の異なる複数のレジンを少しずつ重ねながら、自然な歯の形を再現していきます。レジンは特殊な光を当てることで硬化するため、その場で形や色を調整できるのが特徴です。
治療時間は欠けた範囲や本数によって異なりますが、1本あたり30分〜1時間程度が目安です。型取りや技工所での製作が不要なため、「今日治療して、今日きれいになる」という即日性が大きなメリットです。
治療後は定期的なメンテナンスが重要です。レジンは経年的に変色する可能性があるため、半年〜1年ごとの検診で状態を確認し、必要に応じて研磨や部分的な補修を行います。
セラミック治療とラミネートベニア〜より強度と審美性を求める選択肢
セラミック治療の特徴
セラミック治療は、欠けた部分や虫歯を削った後に、セラミック（陶材）で作られた詰め物や被せ物を装着する方法です。
セラミックは天然歯に近い透明感と色調を持ち、長期間にわたって変色しにくい素材です。また、金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がなく、歯茎が黒ずむリスクもありません。強度も高く、適切なケアを行えば10年以上使用できることも珍しくありません。
セラミック治療には、主に「セラミックインレー（詰め物）」と「セラミッククラウン（被せ物）」があります。欠けた範囲が小さければインレー、大きければクラウンを選択します。ダイレクトボンディングと比べて歯を削る量は多くなりますが、その分強度と審美性に優れています。
ラミネートベニアの仕組み
ラミネートベニアは、歯の表面を薄く削り、セラミック製の薄いシェル（つけ爪のようなもの）を貼り付ける治療法です。
歯を削る量は0.3〜0.5mm程度と非常に少なく、クラウンよりも歯質を残せるのが特徴です。前歯の形や色、すきっ歯の改善に適しており、芸能人やモデルの方にも選ばれることが多い治療法です。
ラミネートベニアは審美性が非常に高く、透明感のある自然な仕上がりが期待できます。ただし、強い噛み合わせの力がかかる部分や、歯ぎしりの癖がある方には向かない場合があります。また、一度削った歯は元に戻せないため、慎重な判断が必要です。
セラミック治療とラミネートベニアの治療期間
セラミック治療とラミネートベニアは、どちらも型取りをして技工所で製作するため、通常2〜3回の通院が必要です。
初回の診察で歯を削り、型取りを行います。その後、技工所で精密なセラミックを製作し、2回目の来院時に装着します。仮歯を入れる期間は1〜2週間程度です。治療期間はトータルで2〜3週間が目安となります。
ダイレクトボンディングと比べると通院回数は増えますが、その分、強度と審美性に優れた修復が可能です。
治療法の比較〜費用・期間・メリット・デメリット
費用の目安
前歯の欠けを修復する治療法は、それぞれ費用が異なります。
ダイレクトボンディングは、1本あたり3万円〜10万円程度が相場です。欠けた範囲や使用するレジンの種類によって費用が変わります。保険適用のレジン治療と比べると高額ですが、審美性と耐久性に優れています。
セラミック治療は、インレー（詰め物）で5万円〜8万円、クラウン（被せ物）で8万円〜15万円程度が目安です。使用するセラミックの種類（ジルコニア、e-maxなど）によって費用が異なります。
ラミネートベニアは、1本あたり8万円〜15万円程度です。前歯の審美性を重視する場合に選ばれることが多く、複数本をまとめて治療することで、全体的な調和を図ることができます。
いずれも自費診療となるため、医院によって費用設定が異なります。治療前にしっかりと見積もりを確認し、納得した上で治療を進めることが大切です。
治療期間とメリット・デメリット
それぞれの治療法には、メリットとデメリットがあります。
ダイレクトボンディングのメリットは、歯を削る量が少なく、1回の通院で治療が完了することです。費用も比較的抑えられます。デメリットは、強度がセラミックに劣ること、経年的に変色する可能性があることです。
セラミック治療のメリットは、強度が高く、長期間変色しないことです。天然歯に近い審美性も魅力です。デメリットは、歯を削る量が多いこと、治療期間が2〜3週間かかることです。
ラミネートベニアのメリットは、歯を削る量が少なく、高い審美性が得られることです。デメリットは、強い噛み合わせの力に弱いこと、一度削った歯は元に戻せないことです。
どの治療法が最適かは、欠けた範囲、患者様のご希望、噛み合わせの状態などによって異なります。当院では、患者様一人ひとりのお口の状態をしっかりと診査し、最適な治療法をご提案いたします。
前歯が欠けた時の応急処置と受診のタイミング
欠けた直後にやるべきこと
前歯が欠けてしまったら、まず落ち着いて以下の対応をしてください。
欠けた破片を保管する・・・欠けた歯の破片が見つかった場合は、乾燥させずに水や牛乳に浸けて保管してください。状態によっては、破片を接着できる可能性があります。
口の中を清潔に保つ・・・欠けた部分に食べ物が詰まらないよう、優しくうがいをしてください。強くこすったり、舌で触りすぎたりしないよう注意が必要です。
痛みがある場合・・・欠けた部分が鋭利で舌や唇を傷つける場合は、歯科用ワックスやガーゼで保護してください。痛みが強い場合は、市販の鎮痛剤を服用しても構いません。
受診のタイミング
前歯が欠けた場合、できるだけ早く歯科医院を受診することをおすすめします。
欠けた範囲が小さくても、歯の内部にひびが入っている可能性があります。また、欠けた部分から細菌が侵入し、虫歯や歯髄炎（神経の炎症）を引き起こすリスクもあります。放置すればするほど、治療が複雑になり、費用も高額になる可能性があります。
特に以下のような症状がある場合は、すぐに受診してください。
- 痛みがある・・・冷たいものや熱いものがしみる、噛むと痛い
- 出血している・・・歯茎や歯の内部から出血がある
- 歯がぐらつく・・・欠けた歯が動く、噛み合わせが不安定
- 神経が露出している・・・欠けた部分に赤い点（神経）が見える
当院では、急患対応も行っております。前歯が欠けてお困りの際は、お気軽にご連絡ください。
治療後のケアと長持ちさせるためのポイント
治療直後の注意点
ダイレクトボンディングやセラミック治療を受けた直後は、以下の点に注意してください。
硬い食べ物を避ける・・・治療直後は、レジンやセラミックが完全に安定していないため、硬いものを噛むのは控えてください。特にダイレクトボンディングの場合、治療後24時間は注意が必要です。
着色しやすい飲食物を控える・・・コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレーなど、着色しやすい飲食物は、治療後数日間は控えることをおすすめします。
歯ぎしり・食いしばりに注意・・・無意識に歯ぎしりや食いしばりをする癖がある方は、マウスピースの使用を検討してください。これにより、修復部分の破損リスクを減らせます。
長持ちさせるための日常ケア
治療した歯を長持ちさせるためには、日々のケアが重要です。
丁寧な歯磨き・・・修復部分と天然歯の境目は、プラーク（歯垢）が溜まりやすい場所です。柔らかめの歯ブラシで優しく、丁寧に磨いてください。
デンタルフロスの使用・・・歯と歯の間の清掃も忘れずに行いましょう。フロスを使う際は、修復部分を傷つけないよう、優しく動かしてください。
定期検診を受ける・・・半年〜1年に1回は定期検診を受け、修復部分の状態をチェックしてもらいましょう。早期に問題を発見できれば、簡単な補修で済むことが多いです。
当院では、治療後のメンテナンスにも力を入れています。患者様一人ひとりに合わせたケア方法をアドバイスし、長期的に美しい歯を保つサポートをいたします。
まとめ〜前歯の欠けは早めの相談が大切です
前歯が欠けてしまった時、「どうしよう」と不安になるのは当然のことです。
しかし、現在の歯科治療では、ダイレクトボンディング、セラミック治療、ラミネートベニアなど、さまざまな選択肢があります。欠けた範囲や患者様のご希望に応じて、最適な治療法を選ぶことができます。
ダイレクトボンディングは、歯を削る量が少なく、1回の通院で治療が完了する手軽さが魅力です。セラミック治療は、強度と審美性に優れ、長期間安心して使用できます。ラミネートベニアは、前歯の審美性を最大限に高めたい方に適しています。
どの治療法が最適かは、お口の状態や患者様のライフスタイルによって異なります。当院では、丁寧な診査と分かりやすい説明を心がけ、患者様が納得して治療を受けられるようサポートいたします。
前歯が欠けてお困りの方、治療法について詳しく知りたい方は、ぜひお気軽にご相談ください。
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監修医師
医療法人社団高志会 船橋あらき歯科・矯正歯科 院長 新木 志門
経歴
・日本歯科大学 生命歯学部 卒業
・東京医科歯科大学 第二総合診療科
・都内歯科医院 勤務
・医療法人輝翔会 西大津歯科医院 勤務
所属学会
・日本口腔インプラント学会 会員
・顎咬合学会 会員
・歯髄細胞バンク 認定医