前歯のすきっ歯、原因は何?〜7つの要因と見分け方を解説

前歯のすきっ歯とは？〜正中離開と空隙歯列の基礎知識

前歯の間にすき間が空いている状態を「すきっ歯」と呼びます。

歯科医療の専門用語では「空隙歯列（くうげきしれつ）」といい、特に上の前歯の中央に隙間がある状態を「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼んでいます。

すきっ歯は見た目の問題だけでなく、発音や食事にも影響を及ぼすことがあります。

サ行やタ行が発音しにくくなったり、前歯で食べ物を噛み切りにくくなったりするケースも少なくありません。

前歯のすきっ歯になる7つの原因

すきっ歯の原因は一つではなく、複数の要因が関係しています。

ここでは、主な7つの原因について詳しく解説します。

原因1：遺伝的に歯が小さい（矮小歯）

生まれつき歯のサイズが小さい場合、歯と歯の間に隙間ができやすくなります。

特に前歯の隣にある側切歯が小さい「矮小歯（わいしょうし）」は、すきっ歯の原因として多く見られます。

矮小歯は約50人に1人の割合で発生する比較的よくみられる状態です。

歯の大きさと顎の骨格のバランスが取れていないことも、すきっ歯の要因となります。

原因2：歯の本数が足りない・生えていない歯がある

永久歯は通常、親知らずを除いて上下合わせて28本生えてきます。

しかし、先天的に歯の本数が少ない「先天欠損」や、歯が歯茎や顎の骨に埋まったままの「埋伏歯」がある場合、本来歯が生えるべき場所にスペースが残り、すきっ歯になります。

逆に、通常よりも歯の本数が多い「過剰歯」が上の前歯の間に埋まっている場合も、過剰歯に押されて前歯に隙間ができることがあります。

過剰歯は歯茎から見えないこともあるため、レントゲン検査で確認する必要があります。

原因3：上唇小帯の付着異常

上唇の裏側から前歯の歯茎に伸びる繊維状のヒダを「上唇小帯（じょうしんしょうたい）」と呼びます。

この上唇小帯が通常よりも太く、前歯の根元近くまで伸びている場合、前歯同士が近づけずに隙間が空いてしまいます。

乳幼児期には上唇小帯が太いことが多いですが、成長とともに上方に移動し、自然とすきっ歯が治ることもあります。

成長後も上唇小帯が前歯の間に挟まっている場合は、上唇小帯切除術が必要になることがあります。

原因4：舌や唇の癖（舌癖）

日常的に舌で前歯の裏を押す癖や、下唇を噛む癖、指しゃぶりなどは、すきっ歯の原因となります。

舌を歯に押し付ける「舌癖」がある場合、前歯が内側から押されて歯の間が広がりやすくなります。

子どもの場合は舌癖を治すトレーニングで自然とすきっ歯が改善することもありますが、大人の場合は癖を治すのが難しく、矯正治療後に後戻りしやすい傾向があります。

裏側矯正治療を行うことで、舌がワイヤーに触れる違和感から自然と舌癖が治る方もいらっしゃいます。

原因5：歯周病による歯の移動

歯周病が進行すると、歯を支える骨が弱くなり、歯が動きやすくなります。

歯周病は歯と歯茎の間に細菌が入り込み、炎症を起こす病気です。

歯周ポケットが深くなると歯がぐらつき、最終的には抜け落ちることもあります。

加齢とともに歯茎が下がることも、すきっ歯の原因となります。

日頃から丁寧な歯磨きを心がけ、歯周ポケットにプラーク（歯垢）がたまらないようにすることが大切です。

原因6：歯ぎしり・食いしばり

寝ている間や無意識のうちに行う歯ぎしりや食いしばりも、すきっ歯の原因となります。

長時間にわたって歯に強い圧力がかかることで、歯が少しずつ動いてしまうのです。

歯ぎしりや食いしばりは、歯の摩耗や顎関節症の原因にもなるため、早めの対策が必要です。

マウスピースを使用することで、歯への負担を軽減できます。

原因7：抜歯後の後戻り

歯列矯正の際に抜歯をした場合、矯正治療後の「後戻り」によって前歯に隙間ができることがあります。

矯正治療後は保定装置（リテーナー）をしっかりと使用し、後戻りを防ぐことが重要です。

また、歯の破折によってすきっ歯のように見えることもあります。

前歯の一部が欠けると、大きく隙間が空いたように見えるため、早急に歯科を受診しましょう。

すきっ歯を放置するとどうなる？〜3つのリスク

すきっ歯は見た目の問題だけでなく、健康面でもさまざまなリスクがあります。

発音障害（サ行・タ行の発音困難）

歯の間に隙間があると、空気が漏れやすくなり、サ行やタ行の発音が不明瞭になることがあります。

舌っ足らずなしゃべり方になってしまうこともあり、コミュニケーションに支障をきたす場合があります。

英語の発音にも影響が出ることが考えられるため、早期の治療が重要です。

食べ物が詰まりやすく、虫歯・歯周病のリスク増加

正しい歯並びでは歯と歯がくっついているため、食べ物が挟まりにくくなっています。

しかし、すきっ歯の場合は食べ物が挟まりやすく、食片が歯肉に押し込まれることで歯茎が傷つき、歯周病の原因になることがあります。

また、隙間に汚れがたまりやすく、虫歯のリスクも高まります。

前歯で食べ物を噛み切れない

前歯に隙間があると、食べ物を噛み切る力が弱くなります。

前歯で食べ物をしっかり噛み切れないと、奥歯に負担がかかり、噛み合わせ全体のバランスが崩れることもあります。

長期的には顎関節症などの問題につながる可能性もあるため、注意が必要です。

すきっ歯の見分け方〜原因別の特徴

すきっ歯の原因によって、隙間の位置や特徴が異なります。

ここでは、原因別の見分け方をご紹介します。

上唇小帯が原因の場合

上の前歯の中央に隙間があり、上唇の裏側から前歯の歯茎にかけて太いヒダが伸びている場合は、上唇小帯が原因の可能性が高いです。

鏡で上唇をめくって確認してみましょう。

矮小歯が原因の場合

前歯の隣の歯（側切歯）が他の歯よりも明らかに小さい場合は、矮小歯が原因と考えられます。

左右対称に隙間がある場合が多いです。

舌癖が原因の場合

普段から舌を前歯の裏に押し付ける癖がある場合、舌癖が原因の可能性があります。

前歯が外側に傾いている場合も、舌癖の影響が考えられます。

歯周病が原因の場合

以前はすき間がなかったのに、最近になって隙間ができた場合は、歯周病や加齢による歯茎の退縮が原因かもしれません。

歯茎が下がっている、歯がぐらつくなどの症状がある場合は、早めに歯科を受診しましょう。

すきっ歯の治療方法〜矯正治療とその他の選択肢

すきっ歯の治療方法は、原因や隙間の大きさによって異なります。

ここでは、主な治療方法をご紹介します。

ワイヤー矯正（表側・裏側）

歯の表側または裏側にブラケットとワイヤーを装着し、歯を動かして隙間を閉じる方法です。

顎の大きさが原因のすきっ歯や、全体的な歯並びの改善が必要な場合に適しています。

裏側矯正は装置が見えにくく、舌癖の改善にもつながることがあります。

マウスピース型矯正（アライナー矯正）

透明なマウスピースを使用して歯を動かす方法です。

取り外しが可能で、見た目が気になりにくいというメリットがあります。

軽度から中等度のすきっ歯に適しています。

ダイレクトボンディング

歯の表面にプラスチック素材のレジンを塗って、歯の形を整える方法です。

歯を削る量が少なく、短期間で治療が完了します。

ただし、取れてしまうリスクや、着色しやすいというデメリットもあります。

ラミネートベニア

歯の表面を薄く削り、セラミックの薄い板を貼り付ける方法です。

見た目が美しく、変色しにくいというメリットがありますが、歯を削る必要があります。

上唇小帯切除術

上唇小帯が原因の場合、上唇小帯を切除する手術を行います。

子どもの場合は永久歯の生え変わり具合によっては自然とすきっ歯が治ることもありますが、必要に応じて矯正治療を併用します。

船橋あらき歯科・矯正歯科でのすきっ歯治療

当院では、患者様一人ひとりの原因に合わせた最適な治療法をご提案しています。

まずはしっかりと検査・診断を行い、すきっ歯の原因を特定します。

その上で、矯正治療やダイレクトボンディング、ラミネートベニアなど、複数の選択肢の中から患者様に最も適した方法を一緒に決めていきます。

船橋駅直結でアクセスも良好です。

すきっ歯でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

まとめ〜すきっ歯は原因に合わせた治療が大切

前歯のすきっ歯には、遺伝・歯の大きさ・上唇小帯・舌癖・歯周病・歯ぎしり・抜歯後の後戻りなど、さまざまな原因があります。

原因によって適切な治療法が異なるため、まずは「なぜ隙間ができたのか」を正しく知ることが大切です。

すきっ歯を放置すると、発音障害や虫歯・歯周病のリスクが高まるだけでなく、見た目のコンプレックスにもつながります。

早めに歯科医院で相談し、自分に合った治療法を見つけましょう。

当院では、患者様の症状に合わせた丁寧な診断と治療を行っています。

すきっ歯でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

監修医師

医療法人社団高志会 船橋あらき歯科・矯正歯科 院長 新木 志門

経歴

・日本歯科大学 生命歯学部 卒業

・東京医科歯科大学 第二総合診療科

・都内歯科医院 勤務

・医療法人輝翔会 西大津歯科医院 勤務

所属学会

・日本口腔インプラント学会 会員

・顎咬合学会 会員

・歯髄細胞バンク 認定医