ホワイトニングでしみる原因と対策〜8つの予防法を解説

ホワイトニングで歯がしみる理由とは

ホワイトニングを検討されている患者さんから、「しみるのが心配」という声をよく伺います。

実際にホワイトニングで歯がしみるかどうかは、個人差があります。しみる方もいれば、まったく感じない方もいらっしゃいます。

この違いは、歯の構造を理解すると見えてきます。歯は表層から、エナメル質→象牙質→神経という構造になっています。エナメル質には神経が通っていないため、痛みを感じることはありません。しかし、その内側にある象牙質は神経に近く敏感なため、刺激を受けると痛みを感じやすくなります。

普段、歯がしみたり痛んだりしないのは、エナメル質が象牙質を保護しているからです。ただし、何らかの理由でエナメル質が傷ついて象牙質を保護できなくなると、しみや痛みが生じることがあります。

ホワイトニングをして薬剤がしみる方は、もともとエナメル質が傷ついていたり、ダメージを受けたりしているケースが多いと考えられます。

ホワイトニングでしみる5つの原因

虫歯がある場合

虫歯があるということは、エナメル質が溶けた状態にあるということです。

そのため、象牙質にまで刺激が達しやすく、ホワイトニングの薬剤がしみることがあります。また、虫歯治療後の詰め物にすき間がある場合も同様です。

虫歯があったり、歯の詰め物にすき間がみられたりする場合は、ホワイトニングをする前に歯の治療を優先しましょう。きちんと治療した後にホワイトニングをすると、しみや痛みを予防できます。

歯の先端が削れている場合

歯ぎしりや食いしばりによって歯の先端が削れて象牙質がむき出しになっていると、ホワイトニングの薬剤がしみます。

この場合は、エナメル質が削れている部分を保護してホワイトニングを行えば、しみや痛みを防ぐことができます。

歯に小さなひびがある場合

エナメル質に細かいひびがあり、それが象牙質まで達していると刺激を感じることがあります。

ひびは自覚症状がない場合も多いため、ホワイトニングジェルなどを塗布したときにしみることで初めて気づくかもしれません。細かいひびがある場合は、その部分にアパタイトやカルシウムを埋めて、象牙質を保護した上でホワイトニングを行います。

歯周病になっている場合

歯周病が進行していると、歯茎が下がって歯の根元が露出します。

歯の根元にはエナメル質がないため、その部分が露出するということは象牙質がむき出しの状態になるということです。そのため、そのままホワイトニングを行うと、薬剤がしみて痛みが出るでしょう。

歯周病がある場合は、まず歯周病の治療をしてからホワイトニングを行うことが大切です。

濃度の濃いホワイトニングジェルを使用している場合

歯科医院で使用するホワイトニングジェルは濃度が高いため、エナメル質が薄いとしみることがあります。

その点、濃度の低いホワイトニングジェルを選ぶと、しみを予防することができます。

ホワイトニングでしみるのを防ぐ8つの予防法

予防法1：施術前に虫歯や歯周病を治療する

虫歯や歯周病がある状態でホワイトニングを行うと、しみや痛みが生じやすくなります。

施術前に必ず歯科医院で検査を受け、虫歯や歯周病がある場合は先に治療を完了させましょう。きちんと治療した後にホワイトニングをすると、しみや痛みを大幅に軽減できます。

予防法2：知覚過敏を治しておく

もともと知覚過敏の症状がある方は、ホワイトニング中やその後にしみる感覚が強くなる可能性があります。

知覚過敏の治療を事前に行うことで、ホワイトニング時の不快感を軽減できます。知覚過敏用の歯磨き粉を使用したり、歯科医院で専用のコーティング剤を塗布したりする方法があります。

予防法3：ホワイトニングジェルの濃度を下げる

歯科医院で行うオフィスホワイトニングでは、高濃度の薬剤を使用します。

しみやすい方は、濃度を下げた薬剤を使用することで刺激を軽減できます。また、ホームホワイトニングでは、低濃度の薬剤を使用するため、オフィスホワイトニングよりもしみにくい傾向があります。

予防法4：施術時間を短くする

ホワイトニングの施術時間を短くすることで、歯への刺激を減らすことができます。

特に初めてホワイトニングを行う方や、しみやすい方は、短時間の施術から始めて、徐々に時間を延ばしていく方法がおすすめです。

予防法5：施術前後にフッ素を塗布する

フッ素には歯の表面を強化し、知覚過敏を軽減する効果があります。

ホワイトニングの施術前後にフッ素を塗布することで、しみや痛みを予防できます。歯科医院では、高濃度のフッ素を使用した処置が可能です。

予防法6：施術後の飲食に注意する

ホワイトニング後の24〜48時間は、歯の表面が着色しやすく、刺激にも敏感な状態になっています。

この期間中は、冷たいものや熱いもの、酸性の強い飲食物を避けることで、しみを軽減できます。また、色の濃い食品（カレー、コーヒー、赤ワインなど）も控えることをおすすめします。

予防法7：知覚過敏用の歯磨き粉を使用する

ホワイトニング前後に知覚過敏用の歯磨き粉を使用することで、しみを予防できます。

知覚過敏用の歯磨き粉には、象牙質の微細な穴を塞ぐ成分が含まれており、刺激が神経に伝わりにくくなります。施術の1〜2週間前から使用を始めると、より効果的です。

予防法8：定期的なメンテナンスを受ける

定期的に歯科医院でメンテナンスを受けることで、歯の健康状態を保つことができます。

エナメル質の状態や歯周病の有無を定期的にチェックすることで、ホワイトニング時のしみを予防できます。また、プロフェッショナルクリーニングを受けることで、ホワイトニングの効果も高まります。

ホワイトニング中にしみた場合の対処法

施術を一時中断する

ホワイトニング中に強い痛みやしみを感じた場合は、無理せず施術を中断しましょう。

歯科医師に相談し、原因を特定した上で、適切な対処を行うことが大切です。歯が欠けていたり割れている場合は、その歯を治療・保護すればホワイトニングを続けることが可能です。

口の中を清潔にする

ホワイトニング後にしみる場合は、歯磨きやうがいで口の中のホワイトニング剤を丁寧に洗い流しましょう。

薬剤が口の中に残っていると、刺激が続く可能性があります。ぬるま湯でやさしくうがいをすることで、不快感を軽減できます。

刺激のある飲食物を避ける

ホワイトニング後にしみる場合は、冷たいものや熱いもの、酸性の強い飲食物を避けましょう。

刺激の少ない常温の飲み物や、やわらかい食べ物を選ぶことで、症状を和らげることができます。通常、一時的な知覚過敏は数十時間で消退しますが、症状が続く場合は歯科医院に相談してください。

痛み止めを服用する

どうしても痛みが強い場合は、市販の痛み止めを服用することも一つの方法です。

ただし、痛みが長引く場合や、痛み止めを服用しても改善しない場合は、必ず歯科医院を受診してください。

船橋あらき歯科・矯正歯科のホワイトニング

当院では、患者さん一人ひとりの歯の状態や体質に合わせたホワイトニングを提供しています。

施術前には必ず丁寧なカウンセリングと検査を行い、虫歯や歯周病の有無、エナメル質の状態などを確認します。しみやすい方には、低濃度の薬剤を使用したり、施術時間を調整したりするなど、個別に対応いたします。

また、施術後のケア方法についても詳しくご説明し、しみや痛みを最小限に抑えるサポートをいたします。ホワイトニングに関する不安や疑問がある方は、お気軽にご相談ください。

まとめ

ホワイトニングでしみる原因は、虫歯、歯周病、知覚過敏、エナメル質の薄さ、薬剤の濃度など、さまざまな要因が関係しています。

しみを予防するには、施術前に虫歯や歯周病を治療する、知覚過敏を治しておく、薬剤の濃度を調整する、施術時間を短くする、フッ素を塗布する、施術後の飲食に注意する、知覚過敏用の歯磨き粉を使用する、定期的なメンテナンスを受けるといった8つの予防法が有効です。

もしホワイトニング中にしみた場合は、施術を一時中断し、口の中を清潔にし、刺激のある飲食物を避けることが大切です。

船橋あらき歯科・矯正歯科では、患者さんの歯の状態に合わせた安全で効果的なホワイトニングを提供しています。しみや痛みが心配な方も、まずはお気軽にご相談ください。

監修医師

医療法人社団高志会 船橋あらき歯科・矯正歯科 院長 新木 志門

経歴

・日本歯科大学 生命歯学部 卒業

・東京医科歯科大学 第二総合診療科

・都内歯科医院 勤務

・医療法人輝翔会 西大津歯科医院 勤務

所属学会

・日本口腔インプラント学会 会員

・顎咬合学会 会員

・歯髄細胞バンク 認定医